■骨關節科

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• 讓中醫來解決你的顳顎關節疼痛

  臨床上常會看到有些年輕的上班族患者，會因為不明的原因偏頭痛、耳鳴、咀嚼、說話、打哈欠張嘴時疼痛，即使吃止痛藥與肌肉鬆弛劑，都仍會反覆發作，疼痛劇烈發作時可以讓人完全無法正常生活工作，因而感到憂心與焦慮，其實這很可能就是是顳顎關節的滑囊因反覆摩擦導致發炎疼痛，在美國統計，每一億人口，因為顳顎關節疼痛造成無法上班的工作日高達加起來共1780萬天數，在台灣顳顎關節疼痛的患者從2004年14萬人到2013年已成長到26萬人，到今天2021年更可能已經突破30萬人，然而這個顳顎疼痛在我們中醫門診已經證實可以取得相當不錯的療效。

• 夜間磨牙到底是不是一個病？

  最近有些慢性頭痛的患者，常常會抱怨，早上起床會覺得身體緊繃，尤其臉頰有痠痛感，精神疲憊、腦袋遲鈍是怎麼一回事? 通常我聽到這樣的描述，我可能對於患者的頭痛現象，就不是單純用張力性頭痛或偏頭痛來看待，背後可能還牽扯到咬合系統與咀嚼系統，如果透過觸診深刻按壓耳前約1公分的關節（顳顎關節），患者會有疼痛感，甚至觸發顳側的頭痛，這時候我會懷疑患者有夜間磨牙的習慣，但通常問診上，患者自己並不會察覺，只是會覺得早上起來臉部痠痛。

• 為何我跑步後會膝蓋痛？

  從2001年之後，全球參與馬拉松路跑的人次逐年增加，到了2016年逼近800萬人次，但近幾年，路跑人數比例有稍微下降，探究其中原因，有相當一部分的人在路跑後，出現膝蓋的慢性疼痛，因此無法繼續跑步，這個疼痛可以劇烈到讓人幾乎無法正常行走，甚至長達好幾個月的「掰咖」，於是網路上可以看到一個名詞叫「跑者膝」，根據統計，每十個習慣路跑運動的人當中，就有一個會出現膝蓋的慢性疼痛，然而這樣的疼痛對於熱愛跑步的朋友，其實是相當煎熬的。

• 走入低頭族的文明病

  筆者剛接觸中醫門診，發現有很多患者，會以落枕、失眠、手麻、頭暈等症狀來就診，這些看似各自獨立的症狀背後，竟然常常都指向同一個兇手-頸椎，尤其手機出現後，美國脊椎外科醫師Kenneth Hansraj在2014年提出「text neck（簡訊頸）」，來形容現代人重度使用3C產品而反覆加重頸椎壓力，我們華人稱之為低頭族文化的流行，所以由頸椎疾病已經是新世紀的文明病，我們嘗試從頸椎造成的症狀來看看我們的體質是不是出現了甚麼樣的病理變化？