四物湯會引發子宮肌瘤嗎？(1)

台灣新生報 2012/07/12曾經報導過一篇文章：婦產科醫師表示，門診中發現，高達5成的婦女都有服用四物湯的習慣，加上2016年曾有中醫師在臉書貼文內容說：「四物湯是由當歸、川芎、白芍、熟地組成，簡單的四味藥卻非常溫補，若再加上四君子湯（人參、茯苓、白朮、炙甘草）就變成了八珍湯，八珍湯再加上黃耆、肉桂就是十全大補湯，補血補氣的功能大增，保證可以讓子宮肌瘤、子宮腺肌症、卵巢囊腫等等無限發展，想多大就多大。」引起了軒然大波，中醫師公會也立即跳出來澄清認為該中醫師說法「太誇張了一點」造成不必要的恐慌，目前國、內外沒有任何醫學研究報告或學術期刊文獻可以佐證，服用四物湯會導致子宮肌瘤、卵巢囊腫的增生惡化，國內健保資料庫的研究更發現，四物湯與子宮肌瘤惡化間並無關聯性，該中醫師的說法太誇張了一點，加上媒體斷章取義，只會造成不必要的恐慌。 臺灣女性愛喝四物湯，母親會告訴女兒不管月經順不順，經後養成喝四物湯的習慣，身體就會好，公司團購中當然也少不了各大食品公司的各種添加四物湯的食品，每家中藥行老板會自行研發各自的加味四物湯；各大食品廠出產的添加四物湯食品，例如：玫瑰四物飲，其組成天然玫瑰萃取物、膠原蛋白、紅景天、當歸、川芎、白芍、地黃、紅棗、洛神花、烏梅、冰糖、水；青木瓜四物飲，其組成為水、冰糖、紅棗、當歸、生地、白芍、川芎、天然青木瓜萃取物、膠原蛋白、蜂王乳等，所以當大家問及人人都可以喝四物湯嗎？其實因為大家買到的四物湯都是不一樣的，每個人的體質與症狀也是不相同的，所以建議最好還是要經過中醫師診斷後使用，才不會出現一些副作用。 其實四物湯最早起源於唐朝的「仙授理傷續斷祕方」：「重傷內有淤血者用此。白芍藥、川芎、當歸、熟地黃等分。」所以四物湯最早是傷科用藥，人體在受傷時局部血管會先收縮而造成組織缺血，之後血液再灌流後，受傷處會出現水腫，甚至血腫，所以利用四物湯增加血液量以及推動停滯的血液，幫助受傷組織恢復血流的供應，而且在骨折的病人中，現代藥理研究更證實四物湯可讓幫助成骨細胞增生，幫助骨折的恢復，讓病人早日回到正常的生活功能。到了宋朝，因其配方的組成簡單而奧妙，具補血、行血以及活血的功效，所以廣泛應用在調理月經之治療上，故被譽為「婦人病的聖藥」。
國家衛生研究院於2003年起進行四物湯治療經痛的第三期臨床試驗。經由問卷、超音波確診為原發性經痛，獲得78位參與者。接受連續三到四個月經週期的治療期和三個月經週期後續追蹤期。結果在治療時的三個月經週期，兩組疼痛差異未呈現顯著的統計差異，但是在第四個月經週期，四物湯組的經痛減緩程度比安慰組大且具統計上意義。為了探討其機轉，在這些參與研究的病人，在其月經第二天用超音波測量其子宮動脈的阻力，發現四物湯組治療後（uterine artery pulsatility index）下降，可能表示四物湯組的子宮「血瘀」有所改善。
 

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