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中醫如何看待多囊性卵巢症候群?(1)基本定義篇

之前藝人小禎體重突然增加,原來是受多囊性卵巢症候群所苦,很多女性開始注意到自己體重突然增加,月經不來,擔心自己是不是也是多囊性卵巢症候群,紛紛至婦產科醫院求診,醫師會詢問自己是否有出現下列的症狀:
月經不規則,包括月經量變少或月經不來。
是否有肥胖、多毛、長青春痘等症狀。
還會照個超音波,看看卵巢周圍是否有一顆顆囊泡堆積,這是因為卵巢的卵子因為無法按時正常排卵,卵子不成熟所以未能順利排出,所以卵泡堆積在卵巢的周圍,在超音底下可見到像葡萄樣的卵巢,所以這個疾病才會被稱之為「多囊性卵巢」。
以上三項中有兩項,即符合多囊性卵巢症候群。一般常常出現的困擾症狀如下:月經周期不規則、月經不正常出血、不易受孕、肥胖、頭皮出油掉髮、青春痘、多毛、長鬍子等。
為何會產生這個疾病呢?
在西方醫學目前認為其成因至今仍不明確,可能與肥胖,遺傳有關,很多女孩子覺得月經不來沒關係,反正還沒有要生小孩,省得每個月麻煩事,但要小心其相關之流行病學報導如下:
1.肥胖
在美國有80%的肥胖女有多囊性卵巢症候群,其他地區也高達50%。
2.營養及運動:
減輕體重可以降低多囊性卵巢症候群的表現,一周要減半公斤。
3.會增加糖尿病等干擾內分泌之風險。
4.會增加心血管硬化風險及高血脂風險。
5.會增加癌症風險:
提昇子宮內膜癌2.7倍風險、提昇卵巢上皮細胞癌2.5倍風險。
6.罹患憂鬱及焦慮病比例增高。
7.性早熟的小女孩,其多囊性卵巢的機率較高,其產生代謝性症候群的比率亦高(心血管疾病、腰臀比、血壓高、血糖高及高血脂等)。
但要注意初經剛來的小女孩,因為卵巢尚未發育完全,所以卵巢周圍有一顆顆囊泡堆積是正常的,所以多囊性卵巢通常在18歲以後才會確診。
多囊性卵巢症候群西醫目前的治療方式?
目前平均每20位正值生育年齡的女性,即有1位罹患多囊性卵巢症候群,而西醫目前的治療方式主要有三大類:
1.抑制雄性素:口服避孕藥
2.降低胰島素阻抗力:治療糖尿病的藥物
3.刺激排卵:口服排卵藥
但停藥後症狀易再發,所以鼓勵病人要:
1.控制體重,一周減半公斤可以降低多囊性卵巢症候群的表現。
2.多運動,改善胰島素耐受性的反應。
3.飲食控制,宜清淡,且應少吃冷飲,並避免吃甜食等重口味加工品。
除此之外因為多囊性卵巢症候群是體質因素,中醫對體質的調養是個好幫手,其相關的中醫治療方式請見下一篇。(待續)

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