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你不應該忽略確診後的心悸現象,它可能是腦霧的根源

腦霧其實是一個古老名詞,它並不是一個疾病,而是身體出現的一種現象,它是用來描述思維遲緩、模糊、不敏銳的感受,這種感受可能偶發出現,但也可能長達超過3個月,就外國論文發現,Omicron感染者有1/4的人會出現長時間的腦霧現象,這個長時間的腦霧與疲倦,背後可能有兩個原因,一個是自體免疫攻擊或是殘存病毒持續造成神經發炎,另一個鮮少人知道的是,腦霧其實是你心臟動能出現異常,所以在門診因為確診腦霧的病人,我通常會追著詢問:你久站或起身時,會感到心悸嗎?很意外,腦霧患者中有超過一半的人,會有確診後的異常心跳過速的現象。
從中醫的伏火看腦霧?
首先已經有許多醫學文獻明確指出,腦霧的發生,可能是病毒誘發的自體免疫細胞去攻擊血腦障壁中的血管內皮細胞,導致巨噬細胞等免疫細胞產生細胞激素傷害到大腦神經,另外有一些文獻也指出,殘存的發炎反應可能來自未清除乾淨的新冠病毒,或是誘發了一些身體原本潛伏的病毒(例如:EB病毒),這在中醫的角度就是一個伏火的產生,伏火的產生,我們臨床上都會建議剛解隔的患者在4-6周不要隨意過度進補,尤其是高麗人參這一類比較溫補的中藥,另一方面我會鼓勵多吃涼潤滋陰的食材,比如木耳、百合,在我們中藥當中有可以清除血中伏熱的藥材,比如涼血的丹皮,也有很好免疫調節的藥物,可以清除因為發炎產生的濕熱蓄積,比如綿茵陳,這些在臨床治療腦霧上都非常有效。
從心氣虛來看腦霧
腦霧的病人中其實還有很一大部分,會出現確診後的心跳過快的現象,這種心跳過快往往會讓患者在久站時更加無力,而必須坐下甚至躺下,嚴重影響工作表現,於是有一個名詞會形容這樣的患者叫直立不耐症,或是醫學上稱姿態直立性心搏過速(Postural tachycardia syndrome, POTS),患者有一個可以觀察的指標就是,靜止直立時心跳常常在80下以上,活動耐受力比過去更容易累甚至喘,當然也會同時出現記憶力不清以及專注度不足的腦霧現象,起因就是,確診患者在隔離期間,可能長時間臥床,而心臟以及下肢肌肉開始變得無力,導致開始進入高強度上班時,心臟沒有足夠力量把下肢血液拉回來,久站時出現不穩定的心搏過速,這樣的腦霧患者在我們中醫門診,我們會加強心陽的輸送,並搭配補養心陰的藥物,讓氣血可以穩定運行,往往一週的藥物就可以讓患者有明顯改善,同時我會要求患者一天至少喝2000 CC的水,目的是增加脈管的血容積來加強藥物推動效果。
改善腦霧,你應該加強下肢力量
文章最後,我很強烈建議,確診後會有心悸、腦霧、疲倦的患者,一 定要一天4次,每次兩腳各15下的小腿肚按壓,按壓的方向是有小腿肚的遠端往向心方向,來改善心臟對抗地心引力的回流效率,別忘了,我們的小腿肚可是人類的第二顆心臟馬達 ; 另位,我也非常推薦,患者睡覺時,嘗試抬腳,可以先抬左腳,再抬右腳,各20秒,之後更要進階到,可以同時雙抬腳超過30秒,這樣的抬腳,可以增加腿部肌肉力量,讓我們站立時,可以有夠足夠的支撐,減少久站後出現心悸的現象,這樣你就可以輕鬆告別長新冠的腦霧後遺症。

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