【科普】關於作夢這檔子事～

東西方不大同
兩千年前西方對夢的認知幾乎一致認為「夢境是來自於神祇的訊息 － 凶兆、警告、指示」，從西元元年到十七世紀之間有無數的解夢手冊問世。
直到十九世紀末，脫離了諸神託夢的時代，科學家開始認為夢是腦部創造出來毫無意義的影像，心理學家(佛洛伊德、卡爾榮格)則認為夢是來自於潛意識的訊息，代表著我們內心深處的慾望或生活層面的徵兆，佛洛伊德著作的《夢的解析》便認為「我們心底最深的慾望經常以象徵物的方式出現在夢中，像是寶劍、樹枝、魚等都是陽具的象徵，代表性慾。
二十世紀，西方科學的蓬勃發展下，讓我們了解到夢與快速動眼期(rapid-eye-movement sleep, REM sleep)(又稱快波睡眠(fast wave sleep, FWS))有密切的關係，而且夢可以幫助我們學習。
二十ㄧ世紀，科學家對夢有了更細微地認識，像是快速動眼期(REM sleep)並非作夢的唯一時機及必要條件，夢是一種生理現象，具有幫助記憶、學習、創造力、情緒調節的作用，以及發現所謂的清明夢(知道自己在做夢，甚至可操控夢境、設計夢的內容)。
總而言之，西方對於夢的認識從古至今主要集中在生理層面上，對病理方面的論述則涉及較少。

相對於西方，中國醫學在兩千年前對於夢則有一個相對完整的認識，像是《周禮》對夢進行了分類，認為夢有所謂的生理夢與病理夢(《周禮·春官·占夢》：「一曰正夢，二曰噩夢，三曰思夢，四曰寤夢，五曰喜夢，六曰懼夢」)，而《黃帝內經》描述了夢的成因、機理，並且依據臟腑特點，論述關於夢症的臟腑病機。
西元元年到十七世紀，許多中醫對夢的看法也主要都從《黃帝內經》的內容延伸出來。然而，《黃帝內經》對夢的論述以病理夢為主，所以在《黃帝內經》之後的多數醫家都認為夢是一種病理狀態，只是根據不同時空背景的因素，對夢的病理機轉之論述會有所不同，包括虛、火、痰、瘀等。

總而言之，隨著時間的演進，無論東西方，都對夢有了更細膩的頗析，只是西方學者逐漸往神經生理的方向發展，而東方學者則往氣血痰瘀濕等病理角度進行了深入探討。

作夢到底好不好？
不知是否是因為中醫近幾百年對夢的看法多從病理層面切入為主，臨床上我們很常聽到病人會說：「醫師，我每天都作夢，所以我覺得自己睡眠不好」。
然而，這是不對的。
日常生活中，我們會常常記得自己睡醒前所作的夢，很多人會愈擔心那個夢是不是代表自己睡眠很淺、睡的品質不好，做夢這件事變成了他們的擔心。其實，所有的睡眠一定會作夢，但當我們對這件事情愈掛心、愈在意，白天的擔心、害怕將會反映在夢的內容跟時間，以至於睡眠品質到後來真的變差，讓人感到「噩夢紛紜、整晚好像都在作夢」的感覺。
請各位記得，夢是人生的一部分，不管怎麼樣，夢的內容再怎麼不好，都不會影響您前面已經睡夠睡飽的事實，當您相信這個事實，夢的內容就會順應減少，當白天的害怕減少，對夢的不適感就會跟著減輕。


當然，什麼時候的夢是需要治療的呢？
當您覺得自己好像整晚都在作夢、隔天起床根本沒有睡飽、清爽的感覺，或是噩夢紛紜，造成您身心上的恐懼，那確實就需要治療了。